La fausse couche est décrite comme un avortement spontané qui survient dans les 5 premiers mois de la grossesse avant que le fœtus n’ait atteint le poids de 500 grammes. Il s’agit d’une complication fréquente car elle concerne 10 à 15% des grossesses. Ces complications sont très différentes d’un point de vue physique et psychologique, selon qu’elles surviennent en début ou en fin de grossesse. Une fausse couche est souvent accompagnée de saignements et de douleurs intenses, et vous devez être invitée à consulter un médecin. Selon la situation, un traitement médical ou chirurgical peut être nécessaire. Habituellement, ils sont uniques et n’affecteront pas vos futurs projets de grossesse.
La fausse couche précoce
Une fausse couche précoce, c’est-à-dire une fausse couche qui survient au cours des premières semaines de grossesse, est très courante. On estime qu’elles représentent environ 15% des grossesses. Habituellement, elles arrivent très tôt, ce qui les empêche d’être remarqués. Ces fausses couches mettent fin au processus de grossesse très tôt, car dans la plupart des cas, l’embryon sera affecté par de graves anomalies chromosomiques et des anomalies chromosomiques empêcheront la grossesse de se poursuivre. Par conséquent, cette fausse couche n’a absolument rien à voir avec une infertilité.
La fausse couche spontanée
La fausse couche spontanée désigne la survenue consécutive de trois fausses couches spontanées avant 14 semaines d’aménorrhée chez une femme de moins de 40 ans fécondée par le même partenaire. Les fausses couches spontanées à répétition concernent 1 à 5 % des grossesses.
Cela peut s’expliquer de différentes manières :
- Malformations structurelles utérines (séparation utérine, malformations, exposition au xylène dans l’utérus de la mère)
- Anomalies touchant la cavité utérine (polypes, fibromes, adhérences cicatricielles)
- Anomalies génétiques
- Troubles hormonaux (syndrome des ovaires polykystiques, hypothyroïdie, diabète)
- Problèmes de coagulation sanguine
Mais ce n’est pas tout, d’autres facteurs à risque peuvent s’ajouter :
- L’obésité
- Le tabagisme
- La consommation d’alcool et de drogue
- L’excès de café
- Une exposition à des pesticides
- Une carence en vitamine B9 ou B1
Les causes de fausses couches
Les causes les plus courantes de fausse couche récurrente sont liées à plusieurs facteurs :
- Anomalies chromosomiques de l’œuf (division chromosomique anormale de l’embryon : triploïde, tétraploïde, trisomie, chromosome X)
- Inflammation de l’endomètre
- Syndrome d’infection à fièvre élevée (grippe, listériose, toxoplasmose, infection à cytomégalovirus, vaginose bactérienne, syphilis)
- Malformations utérines congénitales (utérus cloisonné, etc.)
- Maladies chroniques (lupus, diabète, hypothyroïdie, SOPK, syndrome des ovaires polykystiques)
- Carence en vitamine B9 et / ou B12 (homocystéinémie)
- Insuffisance ovarienne précoce
- La prise de certains médicaments ou être exposé à des rayonnements ionisants.
Avec l’âge, le risque de fausse couche spontanée est de 12% par cycle à 25 ans et de 50% à 42 ans.
L’infertilité d’une manière générale
L’infertilité est définie selon deux types :
- l’infertilité primaire, c’est lorsqu’il y a une absence de grossesse après au moins une année de rapports sexuels non protégés, seulement chez une femme qui n’a jamais eu de grossesse.
- L’infertilité secondaire, est la même chose que l’infertilité primaire mais sur une femme qui a déjà eu une ou plusieurs grossesses.
Lorsqu’un couple ne parvient pas à concevoir après 12 mois des rapports non protégés, on parle alors d’infertilité. Certains experts ajustent la durée du test en fonction de l’âge de la femme
- 12 mois pour les femmes de 35 ans et moins
- 6 mois pour les femmes de plus de 35 ans
On parle aussi d’infertilité lorsque les femmes réussissent à tomber enceinte mais ne peuvent pas poursuivre ces grossesses.
L’infertilité a augmenté ces dernières années. En effet, la tendance des femmes est de fonder une famille plus tard, mais il s’avère que c’est une période de leur vie ou elles sont le moins fécondes. Plusieurs acteurs ont joué dans cette tendance, pour commencer les mariages qui eux se sont retardés du fait que les partenaires attendent davantage avant de passer l’acte de celui-ci. Il y a également le fait que les femmes se soient insérées dans le milieu du travail, ce qui leur prend davantage de temps et donc retarde la conception d’un enfant. L’infertilité s’est accrue également due au fait que de plus en plus sont touchés par l’augmentation de l’obésité et d’infection sexuellement transmissibles.
De nombreux facteurs peuvent impacter la fertilité chez les femmes et chez les hommes, comme certaines maladies chroniques (diabète). Il y a aussi un traitement contre le cancer qui peut y jouer, certains médicaments, le tabagisme, le poids de la personne qu’il soit dans l’obésité ou trop maigre sont des facteurs qui impactent la fertilité chez les hommes et les femmes. La consommation trop excessive d’alcool peut également jouer sur l’infertilité. Et pour finir l’exposition à certains pesticides et polluants organiques qui persistent.
Si vous vous demandez si l’infertilité est plus courante chez les femmes ou chez les hommes, il y a plus de femmes infertiles en France avec un taux de 40% face à un taux de 30% d’infertilité chez les hommes. En moyenne le problème d’infertilité est présent à la fois chez les femmes et les hommes à 20%. De plus, les médecins ne peuvent expliquer la raison d’infertilité chez 10% des couples qui n’arrivent donc pas à concevoir d’enfant.
Traiter son infertilité
Il existe différentes façons de résoudre ce problème d’infertilité, quelques causes peuvent être traitées par une intervention chirurgicale quand c’est une malformation. Il est possible que des traitements soient prescrits pour traiter les déséquilibres hormonaux.
Quand il est question de maladie chronique ou bien cause de traitement, un meilleur contrôle de la maladie ou des médicaments peuvent parfois améliorer la fertilité.
Pour ce qui est des autres raisons comme l’alcool, la cigarette, il est bien évidemment conseillé de cesser ou diminuer ceux-ci le plus rapidement possible.
L’infertilité due à une fausse couche
Des facteurs tels que les maladies chroniques et les modes de vie dangereux peuvent conduire à des maladies graves qui conduisent à l’infertilité ou à une fausse couche. Cependant, l’infertilité n’a rien à voir avec une fausse couche, bien que la cause puisse être très fréquente. Tant de femmes se retrouvent dans cet état de tension.
Ce que vous devez savoir, c’est que la fertilité d’une femme n’est pas statique tout au long de sa vie. Si vous ne pouvez pas tomber enceinte après une fausse couche, ne paniquez pas, si vous ne disposez pas des conditions pour restreindre l’accouchement, cela ne nuira pas à votre capacité de retomber enceinte. Si votre grossesse se termine par un échec douloureux, le meilleur moyen est de consulter votre gynécologue, qui vous apportera soutien et assurance.
La fausse couche spontanée isolée n’affectera pas la fertilité future. Selon la situation, il est recommandé d’attendre un cycle ou même plus avant d’essayer de retomber enceinte. Cependant, des études récentes ont montré que la grossesse peu de temps après un avortement spontané seul n’est pas particulièrement dangereuse.