Bilan infertilité femme
Vous essayez de tomber enceinte depuis au moins 1 an mais vous n’y arrivez pas?
Vous ressentez un désir viscéral d’avoir des enfants mais malgré vos multiples tentatives les tests de grossesse vous indiquent toujours une réponse négative. Dans ce cas, rapprochez vous de votre médecin qui vous renseignera et cela vous permettra de trouver des solutions correspondant à votre cas.
L’infertilité féminine
La stérilité, un terme assez béliqueux qui désigne l’incapacité pour une femme de féconder pendant une durée d’au moins 1 an, voire 6 mois pour une femme de plus de 35 ans, bien qu’elle ait des rapports sexuels fréquents sans avoir recours à un moyen de contraception. D’autres préfèrent à la place employé le mot infertilité ou infécondité. Par conséquent, il est totalement légitime d’aller voir un spécialiste pour déceler le pourquoi du comment.
L’infertilité chez la femme est causée par plusieurs facteurs dont les symptômes sont manifestes chez certaines et pas pour d’autres. Il arrive même que l’infertilité soit inexpliquée lorsque la femme ne présente aucuns symptômes ou n’a pas d’antécédents médicaux.
Les causes les plus courantes favorisants l’infertilité chez la femme sont:
- L’âge ( il y a une baisse de la fertilité à partir de l’âge de 30 ans due aux fréquentes anomalies génétiques que portent les ovules produits à cet âge)
- Les infections sexuellement transmissibles ( du type Chlamydia, gonocoques, il est donc important de se faire tester en cas de doute)
- Des lésions aux ovaires
- Une obturation des trompes de Fallope due à une grossesse extra utérine
- Une hypothyroïdie (un trouble de la thyroïde)
- Une endométriose (un trouble caractérisé par la présence de cellules de la muqueuse de l’utérus hors de l’utérus)
- Le syndrome des ovaires polykystiques
- Des fibromes (des tumeurs bénignes siégeant sur le muscle lisse de l’utérus);
- Des troubles de l’ovulation ( il peut y avoir deux cas, le manque d’ovulation et la dysovulation c’est -à -dire une ovulation de qualité médiocre. Cela conduit à une non ou une mauvaise production d’un ovocyte fécondable. Ces derniers sont à l’origine de la plupart des cas de stérilité féminine et concernent plus de 3 cas sur 10.
- Des exercices trop intenses (provoquant l’absence des règles)
- L’anorexie ou la boulimie
- La fibrose kystique
- L’obésité
Cependant, Il n’existe pas seulement des causes physiques pouvant vous empêcher de tomber enceinte mais il faut également prendre en compte les causes psychologiques qui peuvent constituer un blocage et vous empêcher de concevoir.
Les causes sont nombreuses mais nous pouvons relever:
● Un souvenir d’un événement passé douloureux (cela peut être un décès, un traumatisme)
● La peur de répéter les erreurs de ses propres parents.
● Une culpabilité ressentie après une interruption volontaire de grossesse (IVG).
● Une peur inconsciente de devenir mère
● La perte d’un enfant
● Une enfance malheureuse ou d’avoir été victime de maltraitance de la part de ses parents
● Des violences sexuelles subies dans le passé
Il existe des femmes ne présentant aucune anomalie physique mais qui n’arrivent pas à tomber enceinte, ces facteurs psychologiques peuvent en être la cause. Concevoir ne demande pas seulement un travail physique mais aussi mental. Il existe plusieurs moyens de se libérer mentalement et évacuer toute la frustration que vous pouvez ressentir et vous détendre. Vous pouvez aller consulter un thérapeuthe, faire des séances de yoga ou de reiki par exemple qui vous permettront de vous sentir bien dans votre peau.
En tant que femme, il faut être attentive a votre corps, cela vous permettra de détecter les anomalies que votre corps peut présenter. Il y a des symptômes qui doivent vous alarmer et plus tôt vous les détecterez, plus rapidement vous pourrez vous faire soigner .
Parmi ces symptômes, vous pouvez remarquer des anomalies telles que:
● Des cycles menstruels anormaux
● Des règles anormalement douloureuses
● Des rapports sexuels douloureux
Si vous essayez de tomber enceinte depuis au moins 1 an ou 6 mois si vous avez plus de 35 ans alors que vous n’utilisez pas de contraception, il est conseillé de prendre rendez-vous avec votre médecin dans un premier temps. Cet échange permettra de discuter de votre cas et il sera plus apte à vous prescrire la marche à suivre, les bilans, examens à réaliser ainsi que les traitements possibles selon votre situation et vos attentes. Il pourra aussi vous rediriger vers un spécialiste dans ce domaine.
Bilan d’infertilité féminine
Tout d’abord le couple passe par un interrogatoire auprès du médecin, il est nécessaire pour ce dernier qui est amené à prendre en charge une infertilité de rencontrer les deux membres du couple.
L’interrogatoire médical, est un moment important de la première consultation, cela va en effet détailler les antécédents médicaux de l’homme et de la femme, mais aussi aborder leur vie sexuelle et leurs motivations. Il arrive parfois de trouver, dès cette première étape, l’explication à l’absence de grossesse.
Ensuite, le couple doit remplir un bilan de fertilité comprenant un entretien médical, un examen clinique ainsi que des examens complémentaires.
L’examen chez la femme se présente comme un bilan gynécologique habituel.
- La mesure du poids
- Un toucher vaginal
- Un frottis vaginal
- Un examen de la pilosité
- Une palpation des seins
- Un examen au spéculum
Généralement, après un examen clinique, le médecin prescrit dans un premier temps au couple les examens les plus simples. En cas de nécessité, il peut envisager un bilan plus complet.
Parmi les examens les plus courants chez la femme, il y a une prise de température grâce à une courbe de température qui permet de voir si l’ovulation a eu lieu, de déceler votre période de fécondité et surtout de repérer les problèmes qui vous empêchent de concevoir.
A cela s’ajoutent, l’examen de la glaire cervicale, un dosage d’hormones, une échographie des parties génitales.
Selon le cas de chaque femme, d’autre examens peuvent être demandés comme:
- Une échographie de l’appareil génital
- Une hystérosalpingographie (examen des trompes et de l’utérus)
- Une cœlioscopie
Les possibles solutions pour remédier à l’infertilité
Les couples souffrant d’infertilité ont la possibilité de bénéficier d’une assistance médicale à la procréation (AMP) en France. Il existe différents protocoles, traitements, il leur revient donc de choisir la méthode qui s’adapte le mieux à leurs problèmes.
Il existe plusieurs méthodes pour concevoir:
- La stimulation ovarienne, dans ce cas les rapports sexuels sont programmés
- L’insémination intra-utérine (IIU), fait avec le sperme du conjoint ou du donneur
- La fécondation in vitro (FIV), la méthode la plus utilisée avec un taux de réussite de 20% à 25%. Les spermatozoïdes de l’homme sont mis en présence de l’ovule de la femme, en laboratoire, puis l’embryon est réimplanté dans l’utérus de la future mère.
- ICSI (injection intracytoplasmique)